A partir dos 50 anos, muitos homens começam a perceber mudanças no padrão urinário: jato fraco, vontade constante de urinar — especialmente à noite — e sensação de bexiga cheia mesmo após urinar. Esses sintomas são frequentemente associados à hiperplasia prostática benigna (HPB), condição que pode afetar significativamente a qualidade de vida.
Neste artigo, o Dr. Pedro Bastos — urologista em Juiz de Fora — explica as causas mais comuns do crescimento da próstata, os fatores de risco e os tratamentos disponíveis. Entre eles, destaca-se a HoLEP (enucleação prostática a laser), uma técnica moderna que vem se consolidando como a mais eficaz para a desobstrução prostática em pacientes com indicação cirúrgica.
O que causa o aumento da próstata?
O crescimento benigno da próstata está ligado ao envelhecimento hormonal, mas fatores hereditários também têm papel relevante:
Homens com pai ou irmão com HPB têm risco aumentado em até 50%, segundo estudos populacionais.
Além disso, a síndrome plurimetabólica — que inclui obesidade abdominal, hipertensão, resistência à insulina e dislipidemia — também tem sido associada ao aumento da próstata.
Estudos como o de Gacci et al. (2020) sugerem que o processo inflamatório crônico relacionado à síndrome plurimetabólica pode acelerar o crescimento prostático e agravar os sintomas urinários.
Quando a cirurgia é necessária?
O tratamento inicial da HPB costuma ser medicamentoso. Bloqueadores alfa e inibidores da 5-alfa-redutase costumam aliviar os sintomas nos primeiros estágios.
No entanto, quando há infecções urinárias recorrentes, formação de cálculos na bexiga, retenção urinária ou falha da resposta clínica, a cirurgia passa a ser a melhor alternativa.
HoLEP vs RTU: qual a diferença?
A tradicional RTU da próstata (ressecção transuretral) ainda é amplamente realizada. Contudo, para próstatas maiores ou pacientes que buscam recuperação mais rápida, menos sangramento e menor risco de recidiva, a HoLEP tem se tornado a técnica preferida.
A enucleação prostática com laser (HoLEP) permite a remoção completa do adenoma prostático, com mínima agressão tecidual e alta precisão.
Segundo revisão sistemática publicada na European Urology (2022), a HoLEP apresenta maior taxa de desobstrução, menor tempo de sondagem, alta hospitalar precoce e risco próximo de zero de recidiva ao longo de 10 anos.
Vantagens da HoLEP:
- Procedimento minimamente invasivo;
- Redução significativa no sangramento intraoperatório;
- Alta hospitalar mais precoce;
- Técnica aplicável a próstatas de grande volume;
- Excelente opção para pacientes com comorbidades ou em uso de anticoagulantes;
- Risco praticamente nulo de nova obstrução prostática.
Tratamento especializado com HoLEP em Juiz de Fora
O Dr. Pedro Bastos, urologista com foco em cirurgia minimamente invasiva, oferece avaliação completa e tratamento individualizado para pacientes com HPB.
Utilizando as técnicas mais modernas, incluindo a enucleação a laser (HoLEP), o consultório está preparado para oferecer o que há de mais eficaz e seguro no tratamento da próstata aumentada.
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Localização do consultório
Urologista em Juiz de Fora | Dr. Pedro Bastos
R. Delfim Moreira, 186 – Sala 5 – Centro
Juiz de Fora – MG, 36026-500
Telefone: (32) 3312-8900
